燎跑到值班室来，“陈医生，23床那老太太吐血了！”

这姑娘嗓门大，中气足，她被吓得一激灵，立马从床上弹了起来。

这时候躯体已经完全不受大脑控制，陈西瑞趿上洞洞鞋，条件反射似的一个劲儿地往外冲，冯媛提醒她方向反了，23床在另一头，她一拍脑袋，赶紧调头。

“什么情况？”

“晚上你查房那会儿，老太太不还挺好的吗，就刚才，听她家属说，突然‘哇’一下，吐了一大口血。”

23床是她接诊的，她对整个的病情非常了解，老太太前天因为消化道出血入院，入院后做了常规检查和对症处理，这两天体征平稳，无不适主诉。

出血……陈西瑞立时慌了，大脑也跟着宕机。

她的带教曾经说过一句话，只要没进化到主治那级别，你的每一个夜班都将在心惊胆战中度过。

陈西瑞一面提醒自己不要慌，要冷静，一面冲进病房，先让护士给老太太推了止血针。

老太太面色惨白，冷汗淋漓，显然不是简单的消化道出血。

家属忧心忡忡，一连向她抛出许多问题，她回答不上来，嘴唇翕动安慰了家属几句，表面淡定，神经绷到极点。

走到病房外边，陈西瑞拨通了住院总的电话。

医院有明文规定，一旦值班医生遇到解决不了的问题，住院总必须十分钟内赶到。

挂了电话，她还是不放心，又把二线医生从家里摇来了，那医生住在四环，开到医院需要很长一段时间。

等待的时间里，老太太的情况没有一点好转的迹象，后来又呕了几口血，几乎是从喉咙里喷出来的，整个人变得异常烦躁。

陈西瑞摇高床，将她头拨到一边保持侧卧位，以免血液吸入引起窒息。

“医生，你赶紧想想办法啊！这血怎么就止不住了！”

陈西瑞不是消化内科的专科医生，以她目前这种水平，根本解决不了任何疑难杂症，她现在唯一能做的，就是时刻观测患者情况，等待住院总赶来。

一颗心提到了嗓子眼里，她怔怔地看着老太太，脊背一阵凉意，家属又在她耳边说：“医生，你看她这样子，是不是不太对劲啊。”

陈西瑞眼皮一跳，这才注意到老太太的面部表情，神智明明是清醒的，情绪却格外激动，一个七十岁体弱多病的老太太，照理说不会表现得如此急躁……思虑转圜间，她想起之前在icu轮转时，icu的主任曾跟他们讲过：“烦躁是休克的前兆。”

陈西瑞心里一咯噔，真想当场抽自己一巴掌，怎么就把这茬儿给忘了，于是赶忙按照失血性休克的处置流程给患者开放静脉通路，补液，申请输血。

大概七八分钟后，住院总赶到，陈西瑞快速汇报病人情况：“出血量很大，人很烦躁，像是失血性休克。”

住院总当机立断：“准备手术，你去联系麻醉医生，再找她家属签字。”

“好。”

兵分两路，几人合力把老太太推往手术室，陈西瑞打电话联系麻醉医生，又找家属术前签字。

经过一个多小时的紧急手术，老太太的命算是从死神手里抢夺过来了，所有人皆松了口气，二线医生这时刚赶到手术室。

“哟，这都完事儿了？”

主刀的住院总精疲力尽地点了下头。

二线对着他肩膀一拍，笑道：“可以啊你小子，我白来一趟了。”偏头看了眼陈西瑞，“小陈今天反应够机灵的，看来还是我这个带教老师教得好。”

陈西瑞笑不出来：“周老师，我感觉我的心率有点快。”

“这才哪儿跟哪儿啊，你以前实习没在急诊待过吗？”

陈西瑞心有余悸：“待过。”

住院总是个去年才博士毕业的年轻小伙儿，长得人高马大，威武壮实，别科的住院总看上去像被人掏空了身体，他却面色红润有光泽，实在不像一个经常熬夜班的人。

看来有些人天生就适合当医生，这不还有精力给陈西瑞做心理疏导呢。

“夜班经常会碰到这种突发情况，不过你点儿太背，第一个独立值班就遭遇了大场面，没留下阴影吧？”

“还好。”

“好样的姑娘，保持住。”

二线医生招呼住院总：“走，找地方抽根烟。”

两人一左一右往外边走，陈西瑞等老太太苏醒后，把她推进病房。

这么前后一折腾，已近两点，后半夜又处理了两个腹痛的病人。

这一晚陈西瑞几乎没怎么合眼，她也睡不着，一闭眼，脑子里全是那老太太血流不止的模样。

心脏跳动得厉害，半是激动，半是后怕，这是她第一次如此震撼地感受生与死的界限。

隔日早交班，陈西瑞作为值班医生汇报夜班情况，当提到23床时，住院总也做了补充说明，向来不苟言笑的主任破天荒地表扬了她。

她心里嘚瑟起了风，同时也在复盘昨